Как работает аудиометр: основные принципы

Аудиометр — это медицинский электроакустический прибор для измерения остроты слуха и диагностики глухоты. Также исследования на нем проводят при подборе слухового аппарата. На рынке представлено огромное количество аудиометров с различным набором функций. Чтобы выбрать подходящий, необходимо разобраться с принципами работы и видами этих приборов.

Определение проводимости

С помощью аудиометра можно определить два типа проводимости: костную и воздушную. В первом случае, с помощью вибрирующего «костного телефона» выясняют, как вибрация передается от надкостницы до костной улитки. При измерении воздушной проводимости определяются дефекты наружного слухового прохода, а также поражения нервов или структур среднего уха. Для этого на уши поочередно надеваются наушники, в которых звучит специальный шум.

Как работает аудиометр

Большинство современных моделей аудиометров способны производить как узко-, так  и широко- полосные колебания, а также оснащены «костными телефонами» и наушниками для определения обоих типов проводимости.

Характер сигнала в аудиометрах

По типу сигнала все аудиометры можно разделить на три типа.

  1. Тональные — определяющие порог слышимости синусоидальных тонов в диапазоне 125-8000 Гц.
  2. Речевые — диагностирующие глухоту по уровню слышимости и разборчивости речи.
  3. Комбинированные — соединяющие в себе первые два типа, чаще всего автоматизированные, учитывающие рефлекторные реакции на звук: повышение пульса, расширение зрачков, закрытие/открытие глаз.

Как работает аудиометр-1

Комбинированные аппараты применяются как для общих, так и для дифференциальных исследований. Такие приборы необходимы в случаях, когда классические методы  аудиометрии не работают. Например, у совсем маленьких детей или в судебных экспертизах.

Принцип работы аудиометра

Аудиометры способны издавать звуки, диапазон которых составляет от 50 до 12 000-15 000 Гц. Соответственно громкость начинается ниже начала восприятия и постепенно повышается. На приборе находится шкала с делениями, обозначающими децибелы. По ней определяют, с какой частоты пациент начинает слышать звук и насколько интенсивно воспринимает сигнал. В результате исследования сроится график аудиограммы, по которому отоларинголог ставит диагноз.

Какие бывают аудиометры?

По назначению и области использования аудиометры можно разделить на:

  • скрининговые;
  • диагностические;
  • клинические.

Остановимся на каждом типе подробнее.

Скрининговые аудиометры

Применяются для определения восприятия тонального сигнала и воздушной проводимости. Такой тип приборов часто используется на первичных исследованиях при большом потоке пациентов. Например, в поликлиниках и приемных пунктах. Современные скрининговые аппараты синхронизируются с компьютерами и принтерами, что позволяет оперативно вносить аудиограмму в базу данных, а также распечатывать ее.

Диагностические приборы

Такие аппараты позволяют анализировать индекс чувствительности к приростам интенсивности, распад тона и восприятие силы звука. Обладают расширенными диагностическими возможностями по сравнению с аналогами. Применяются для выявления тугоухости, нарушений восприятия речи и ряда речевых отклонений. Полностью автоматизированы, синхронизируются с ПК, принтерами и другим оборудованием.

Клинические аудиометры

Определяют как костную, так и воздушную проводимость. Позволяют проводить дифференциальную диагностику и определять различные пороги слышимости. Применяются для выявления патологий слуха на ранних стадиях. Синхронизируются с ПК, принтерами, звукоизолирующим оборудованием и микрофонами.

Теперь, когда вы знаете больше о принципах работы аудиометра, сможете легче определиться с тем, какой прибор вам нужен.